今年8月出臺的《廣州市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃》(下稱《規(guī)劃》)明確提出，要以滿足老年人多層次、多樣化需求為目標(biāo)，結(jié)合廣州市產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，加大力度發(fā)展輔具用品產(chǎn)業(yè)、智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、老年宜居產(chǎn)業(yè)和老年旅游健康產(chǎn)業(yè)等重點領(lǐng)域。記者連日來走訪市內(nèi)多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老科技研發(fā)企業(yè)發(fā)現(xiàn)，由于護(hù)工人手緊缺，不少養(yǎng)老院這些年都加大了智慧養(yǎng)老方面的硬件投入，在老人照護(hù)中開始大量使用智慧養(yǎng)老設(shè)備，有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)表示，智慧養(yǎng)老設(shè)備承擔(dān)了約4成工作量，儼然已成“剛需”。

　　同時，智慧養(yǎng)老設(shè)備在使用中還存在一定風(fēng)險，成本也比較高，如一臺高端的“臥床機(jī)器人”價格就達(dá)10萬元，這也影響了智慧養(yǎng)老設(shè)備的推廣。但業(yè)內(nèi)人士表示，智慧養(yǎng)老在養(yǎng)老行業(yè)大范圍推廣是大勢所趨，“十四五”期間，廣州市智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將迎來爆發(fā)式發(fā)展。

　　文、圖/廣州日報全媒體記者 肖歡歡 實習(xí)生 李苑夢

　　護(hù)理人員流失

　　智慧養(yǎng)老漸成“剛需”

　　羅步環(huán)從事養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已有十多年時間，他是廣州市享福養(yǎng)老院的董事長。該養(yǎng)老院大約有200位老人，其中失能老人占6~7成。他表示，隨著未來10年老年人口繼續(xù)增加，運營成本還會繼續(xù)增大。

　　羅步環(huán)坦言，最近3年幾乎都沒有新增護(hù)理人員，因為“養(yǎng)不起”。他所在的養(yǎng)老院，每年護(hù)理人員流失率在10%，已經(jīng)算低的了，而很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)在面臨的一大困難，就是請護(hù)理人員?！盀榱肆糇∽o(hù)工，我想盡了各種辦法?！彼f。

　　“過去兩年受疫情影響，市內(nèi)很多養(yǎng)老院都出現(xiàn)了‘護(hù)工荒’。只能加大使用智能化輔具的力度，讓機(jī)器幫忙?！绷_步環(huán)告訴記者，從去年開始，他所在的養(yǎng)老院就加大投入，采購了大量智能養(yǎng)老輔具，一些能用機(jī)器代替人工的活就盡量用機(jī)器干。過去兩年，光是在智能設(shè)備的采購方面投入就超過100萬元。這在受疫情影響的情況下，已經(jīng)算是“大手筆”了。

　　記者隨后走訪了其他養(yǎng)老院，多位負(fù)責(zé)人均表示，如今養(yǎng)老院的智慧養(yǎng)老設(shè)備不論是在數(shù)量還是在覆蓋上，都跟過去有了大幅躍升，幾乎所有養(yǎng)老院在宣傳單張中都把“探索實施智慧養(yǎng)老”作為賣點。王榮軍在廣州經(jīng)營著5家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，總床位超過1500張。他告訴記者，廣州養(yǎng)老院在智慧養(yǎng)老領(lǐng)域的探索走在全國前列，一是因為廣州原本投入在養(yǎng)老領(lǐng)域的資源就比較多，不僅是養(yǎng)老院數(shù)量領(lǐng)先，公益機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老院合作進(jìn)行的多種創(chuàng)新服務(wù)在全國也都是率先推行的；二是廣州的老年人基數(shù)大，國內(nèi)從事養(yǎng)老康復(fù)設(shè)備研究的高科技公司，基本上都會在廣州布局。

　　王榮軍表示，現(xiàn)在老人家屬到養(yǎng)老院查看條件時，除了護(hù)理水平，另外一個重要因素就是看養(yǎng)老院的智能化程度?！梆B(yǎng)老院如果沒有成套像樣的智慧養(yǎng)老設(shè)備，都不好意思開口跟人家介紹?！彼χf，現(xiàn)在入住養(yǎng)老院的老人，子女多數(shù)是“65后”和 “70后”，再過5到10年，住進(jìn)養(yǎng)老院的老人，其子女基本上就是“80后”，那時，養(yǎng)老院的智能化程度肯定會持續(xù)上升，否則就會在競爭中被淘汰。

　　智能設(shè)備加持

　　一個護(hù)工“頂倆用”

　　在享福養(yǎng)老院，記者看到了已經(jīng)投入使用的智能化照料床，這個床主要是針對重度失能老人的。記者看到，只要通過遙控器操作，這種智能床不僅可以自動升降，還可以自動傾斜，老人躺在氣墊上非常舒服；如果老人需要大小便，床下安裝了自動化大小便器，通過接通床下的便盆，整個床就變成了一個智能馬桶。老人大小便后，護(hù)工只需要將便盆帶走即可；此外，這張床還能自動將老人與一張電動椅“無縫連接”，將老人從床上直接運送到電動椅上，然后老人便可以通過電動椅實現(xiàn)上下樓或是在樓道里走動。“有了這個床，我們照料起失能老人更方便了?！弊o(hù)工阿芳告訴記者，有些老人個頭比較大，像她這樣身材瘦小的護(hù)工，即便是兩個人也無法搬動老人，更不用說帶老人上下樓梯了。很多老人因為長期臥床容易產(chǎn)生褥瘡，有了這樣的智能床，老人的活動半徑大大增加，原本要好多天才能下樓甚至長期臥床的老人，現(xiàn)在基本上每天都可以有一次下樓活動的機(jī)會。

　　阿芳坦言，當(dāng)護(hù)工每天都要重復(fù)繁重又瑣碎的護(hù)理工作，有時還要忍受老人紊亂的作息時間，一個月下來沒幾天能睡個囫圇覺。還有部分失能老人經(jīng)常會無意識地下床，在養(yǎng)老院內(nèi)走來走去，護(hù)工有時都很難第一時間找到他們。現(xiàn)在有了雷達(dá)設(shè)備，老人只要離開床，護(hù)工們第一時間就能知道并把他們找回來?！坝羞@些智能設(shè)備幫忙，一個護(hù)工可以頂兩個人用，否則真的忙不過來。”

　　如今，該養(yǎng)老院的25名護(hù)工把過去40名護(hù)工的活都干了。羅步環(huán)表示，雖然引入智能設(shè)備要花不少代價，但可以節(jié)省人工成本，還可以提升養(yǎng)老院的形象，總體上來看還是劃算的。

　　王榮軍也表示，智慧養(yǎng)老設(shè)備不僅減輕了護(hù)工們的工作量，也讓老人的護(hù)理水平大大提高。這些設(shè)備大約可以承擔(dān)護(hù)工們4成的工作量?！拔覀凁B(yǎng)老院現(xiàn)在大約是1個護(hù)工照料5~6名失能老人，將來住進(jìn)來的老人越來越多，這個配比也很難改善，更不可能每個老人配一個護(hù)工，所以以后更加需要機(jī)器幫忙?！彼e例說，監(jiān)控老人大小便的裝置如今在養(yǎng)老院使用就很普遍。護(hù)工不可能時時都盯著每一位老人，以往有時老人大小便失禁了，護(hù)工可能要幾個小時后才發(fā)現(xiàn)；有了這些智能設(shè)備，護(hù)工們可以第一時間得知老人是否大小便，老人的護(hù)理質(zhì)量就大大提高了。

　　安全與成本問題

　　影響智慧設(shè)備推廣

　　王榮軍同時強(qiáng)調(diào)，智慧養(yǎng)老設(shè)備的使用不能完全代替護(hù)工的作用，護(hù)工在今后相當(dāng)長一段時間內(nèi)仍將是稀缺資源。“很多工作智能設(shè)備是干不了的，還得護(hù)工親自來做。并且操作智能設(shè)備也存在一定風(fēng)險。”

　　王榮軍所在的養(yǎng)老院，此前曾出現(xiàn)因員工操作設(shè)備不當(dāng)，導(dǎo)致老人從智能床上摔下的案例，最終補(bǔ)償了家屬3萬元。但即便這樣，王榮軍還是主張大力推動智能設(shè)備的使用。“數(shù)字化、智能化設(shè)備在養(yǎng)老行業(yè)大幅推廣是大勢所趨，沒有智慧養(yǎng)老設(shè)備不行，完全依靠這些設(shè)備也不行。”

　　王榮軍告訴記者，他一直和廣州的智慧養(yǎng)老設(shè)備研發(fā)機(jī)構(gòu)有密切聯(lián)系。未來3年還準(zhǔn)備投入300萬元用于采購各種設(shè)備，并對員工進(jìn)行使用各種智能設(shè)備的培訓(xùn)。

　　除了安全問題外，推廣智慧養(yǎng)老設(shè)備的一個重要門檻就是成本較高。市場上的智能床最貴的達(dá)到10萬元一張，這讓一些養(yǎng)老院感覺高不可攀。

　　為重度失能老人解憂

　　床上洗澡+自動翻身成為可能

　　記者發(fā)現(xiàn)，在智慧養(yǎng)老設(shè)備的供應(yīng)鏈上，廣州的眾多高科技企業(yè)也躍躍欲試。56歲的朱新生如今是廣東省科技領(lǐng)軍人才。他此前有過十多年從事外科醫(yī)生的經(jīng)驗，又有十多年從事養(yǎng)老行業(yè)的經(jīng)歷，2011年他在廣州開發(fā)區(qū)成立了一家智慧養(yǎng)老器具研發(fā)的科技公司——美捷威通。如今，該公司已成為國家級高新技術(shù)企業(yè)?！拔覀冡槍κ芾先说闹悄莛B(yǎng)老設(shè)備已經(jīng)供不應(yīng)求?！敝煨律f。

　　在朱新生看來，并非所有住進(jìn)養(yǎng)老院的老人都已經(jīng)喪失了活力，真正需要生活或醫(yī)療照護(hù)的，放眼整個老年人群體來說只是少部分?！拔覀兊酿B(yǎng)老體系建設(shè)，要聚焦于解決中重度失能老人的生活照護(hù)問題，如果照護(hù)不好，就有可能‘一人失能，全家崩潰’。”基于這樣的觀念，過去這10年，朱新生的智能養(yǎng)老設(shè)備研發(fā)也聚焦在解決失能老人的生活和醫(yī)療照護(hù)問題上。

　　如今，朱新生公司研發(fā)的智慧養(yǎng)老設(shè)備已經(jīng)在全省的多家醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行使用，他告訴記者，其中最受歡迎的就是“臥床機(jī)器人”。

　　記者在成品車間看到，這款臥床機(jī)器人實為一款功能強(qiáng)大的智能床。床分3層，人躺在上面可以按摩，促進(jìn)老人的血液循環(huán)；因為有氣動懸浮功能，可以讓失能老人24小時在床上“運動”，“向左翻身20度，平臥15分鐘然后再向右翻身20度，然后再平臥15分鐘。這樣老人在睡覺時就可以實現(xiàn)自動翻身，防止出現(xiàn)褥瘡?！痹摴局腔坩t(yī)養(yǎng)事業(yè)部總經(jīng)理肖濤告訴記者。同時，這款床還可以讓失能老人在床上洗澡。需要淋浴或泡澡時，這張床就會變成一個“大型浴缸”；此外，在床下還安裝有大小便自動化管理系統(tǒng)，不僅可以監(jiān)測大小便，而且還可以自動化幫助失能老人大小便。

　　朱新生向記者介紹：“我們的二代臥床機(jī)器人還配備了站立推車，因為有些患者已經(jīng)不能獨自行走，但只要他還有一定的肌張力，可以站立，就可以跟著推車一起走。接下來我們正結(jié)合人工智能技術(shù)，讓這輛手推車實現(xiàn)自動駕駛。”朱新生坦言，由于一代“臥床機(jī)器人”的市場價較高，一定程度上影響了其大范圍推廣。因此在二代設(shè)備的研發(fā)上，他的首要目標(biāo)就是降價，希望能降到1萬元以內(nèi)。這樣，市內(nèi)的更多養(yǎng)老院都可以推廣使用。

　　智能化“爆發(fā)”在即

　　養(yǎng)老將駛?cè)搿翱燔嚨馈?/strong>

　　朱新生介紹，按照國際通行標(biāo)準(zhǔn)分析：吃飯、穿衣、上下床、上廁所、室內(nèi)走動、洗澡6項指標(biāo)，一到兩項做不了的定義為“輕度失能”，三到四項做不了的定義為“中度失能”，五到六項做不了的定義為“重度失能”。

　　他表示，失能老人的需求包括三個方面，一個是生活照料，第二是原發(fā)病管理，第三是并發(fā)癥的預(yù)防和治療。

　　在朱新生看來，廣州的養(yǎng)老院在使用智慧養(yǎng)老設(shè)備方面還處于初級階段。以一間養(yǎng)老院為例，一旦智慧養(yǎng)老設(shè)備大規(guī)模推進(jìn)，最高可以節(jié)省一半的人工成本?！兑?guī)劃》對養(yǎng)老院智慧養(yǎng)老提出了明確要求，可以預(yù)計，廣州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的智慧養(yǎng)老水平將從今年開始駛?cè)搿翱燔嚨馈薄?/p>

　　在近日的廣州“老博會”現(xiàn)場，廣州市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)協(xié)會相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受記者采訪時也表示，“十四五”期間，廣州市智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將迎來爆發(fā)式發(fā)展，預(yù)計5~10年內(nèi)，大多數(shù)失能老人的很多照護(hù)需求都可以通過智能化終端來實現(xiàn)。